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新研究:近半数新冠孕妇患者出现早产现象,9%会将病毒垂直传染给婴儿

新研究:近半数新冠孕妇患者出现早产现象,9%会将病毒垂直传染给婴儿

随着新冠病毒在全球加速蔓延,一个特殊的群体–孕妇–开始被频繁提及。关于感染新冠病毒的孕妇是否会将病毒传染给婴儿,最近的多项研究给出了新答案。

母婴垂直传染或确实存在,但传染率较低

3月26日,发表在《JAMA Pediatrics》上题为《Neonatal Early-Onset Infection With SARS-CoV-2 in 33 Neonates Born to Mothers With COVID-19 in Wuhan, China》的研究显示,感染SARS-CoV-2 (新冠病毒)的孕妇有可能将病毒传染给新生儿,虽然这种情况很少见但确有发生。

中国科学家追踪了武汉市COVID-19孕妇患者诞下的33名新生儿发现,其中3人出生时已感染SARS-CoV-2,母婴垂直传染率约为9%。

研究指出,由于生产过程实施严格的感染防控措施,因此新生儿上呼吸道或肛门采集到的SARS-CoV-2很可能源自母体。

报告还显示,这3名新生儿的母亲都是COVID-19患者,为了减少感染途径均为剖腹产。其中2名足月产的婴儿出生第二天便出现嗜睡和发烧的情况,病毒检测呈阳性。随后2人在加护病房接受治疗,出生6天后病毒筛检已呈阴性。

而另外一名新生儿仅31周便早产,病情也十分严重,除了病毒检测呈阳性外,还出现肺炎、呼吸困难和败血症等症状。经在加护病房接受呼吸器、抗生素和咖啡因治疗终于痊愈,且出生后第7天病毒筛检也呈现阴性。

此外,3月26日发表在JAMA上题为《Antibodies in Infants Born to Mothers With COVID-19 Pneumonia》的研究论文发现,在6名确诊COVID-19的母亲中,任何新生儿的血清或咽拭子中均未检测到SARS-CoV-2。但是,在新生儿血液样品中检测到病毒特异性抗体。

其中5名婴儿的IgG浓度(IgG在妊娠中期开始从胎盘被动地从母亲转移到胎儿,并在出生时达到高水平)升高。但是,在2例婴儿中检测到IgM(通常不会从母亲转移到胎儿,因为其较大的大分子结构),这表明可能存在母婴垂直传播的可能。

COVID-19孕妇患者47%出现早产现象

3月17日一篇发表《妇产科超声》(Ultrasound in Obstetrics and Gynecology)杂志上 题为《Coronavirus in pregnancy and delivery: rapid review 》的论文综述了24项研究显示,在32名感染Covid-19的孕妇中,47%早产。

这32名孕妇中,7名为无症状患者,2名住进ICU。研究显示,其中27名产妇选择剖腹产,2名为自然分娩,15名(47%)为早产。

在诞下的30名新生儿中,出现了一例死胎和一例新生儿死亡现象。

与老年人一样,孕妇也是“高危人群”

人体的免疫系统除了会攻击病毒以外,还会攻击原本不属于自己身体的外来物。为了防止胎儿被免疫系统攻击,孕期妈妈在怀孕后体内荷尔蒙等激素的分泌就会发生变化,主动降低机体的免疫力,但也因此让身体抵抗病毒的能力变弱。

再加上很多孕期妈妈还会有妊娠反应,恶心想吐,不想吃东西,导致营养不足,进一步降低了自己的免疫力,所以当病毒来袭时她们往往更容易中招。

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